TO DENTISTS
歯科医師の先生へ
歯内療法の難症例に対する治療など、歯科医師の先生からの依頼治療をお受けしております。
当診療室では、ご依頼いただいた治療内容、治療部位以外の治療は行いません。
ご希望の治療内容について、事前に、電話・FAX・Eメールにてご連絡ください。
FAXでご紹介していただける先生
こちらより紹介状（WORD）をダウンロードしていただき、必要事項をご記入の上、FAXまたはメールで当院までお送りください。
- これまでの治療内容および依頼事項を記した情報書を患者さんに渡してください。当診療室に電話して、ご予約していただくようお伝えください。
- 当診療室にて検査・診断の上、必要な治療内容の詳細を患者さんにご説明いたします。
- 患者さんの同意を得た場合、当診療室にて歯内療法を行います。
- 歯内療法終了後は、当診療室での治療内容を記載した報告書を、患者さんにお渡しします。その後の治療（修復・補綴など）をお願いいたします。
自由診療での根管治療になります。受診の前に、治療費について、十分なご検討をお願いいたします。
WEBからご紹介していただける先生
個人情報保護方針
PRIVACY POLICY
金丸歯科医院は、ご提供いただいた個人情報について、以下の個人情報保護方針を全従業者がその趣旨と意図を理解した上で、細心の注意を払って業務にあたり、個人情報の保護に努めてまいります。
- 1. 個人情報の取得について
- 当院は、あらかじめ利用目的を明確に定め、適正な手段により、必要な範囲で個人情報を取得します。
- 2. 個人情報の利用目的
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個人情報の利用目的は、下記の通りです。
- 医療の提供
- 診療費請求に関わる業務
- 当院の管理運営業務
- 3. 個人情報の利用・提供について
- 取得した個人情報は，患者様ご本人の同意をいただいている場合や法令等に基づいて第三者に対して提供する場合等を除き，当院で定めた利用目的の範囲内において利用します。
- 4. 個人情報の開示について
- 開示対象個人情報については、ご本人からの個人情報の開示・追加・訂正・削除・利用停止・消去の求めに遅滞なく対応いたします。
- 5. 個人情報の安全管理について
- 個人情報への不正アクセス、個人情報の紛失、改ざん及び漏えい等のリスクに対し、適切なセキュリティ対策を講じます。
- 6. 個人情報保護に関する法令等の遵守について
- 個人情報を取扱う業務の遂行にあたっては、個人情報保護に関する法令、ガイドライン等を遵守して行動いたします。
- 7. 個人情報保護方針の変更について
- 当院は、上記項目を適宜見直し、必要に応じて本方針を変更いたします。
- 8. 個人情報保護に関するお問い合わせ・苦情窓口について
- 当院の個人情報の取扱いに関するお問い合せ、苦情につきましては、下記お問い合わせ先までご連絡ください。
2021年7月1日
金丸歯科医院
院長 金丸順策
個人情報保護に関するお問い合せ先
TEL：03-3417-0410
